什么是上睑提肌缩短术?
2022-02-10 15:54 | 小白小白 | 148
我们去整形时经常听到上睑提肌缩短这个词。提上睑肌缩短术是一种能改良轻中度上睑下垂的手术,适用于部分上睑下垂。
什么是上睑提肌缩短术?
上睑提肌缩短术是上睑下垂常见的矫正术式之一,主要采用打,切开上睑组织,分离去除部分组织再缝合,使上睑提肌缩短收缩的手术方法。让先天性中度和轻度上睑下垂的人有更生动的眼睛,不再患小眼睛。
定义:一般我们称之为上睑下垂,是由于上睑提肌力量不足引起的,一般分为轻度、中度和重度。
判断标准:直视前方时,如果眼睑边缘覆盖瞳孔上缘,这种情况属于轻度;如果瞳孔的上三分之一被遮住,则说明情况中等。如果一半的瞳孔被遮住,情况就很严重。
上睑提肌缩短术的适应证:
缩短上睑提肌的适应证为轻中度先天性上睑下垂,上睑提肌仍有一定功能(不适用于重度上睑下垂,但一般小于5mm为重度上睑下垂)。此外,上睑提肌也适用于获得性腱膜下垂。
上睑提肌缩短术会不会复发?
双眼皮提肌手术后不会复发。双眼皮提肌手术不能反弹或下降的主要原因是双眼皮提肌手术是对上睑提肌组织的改变,不能长期恢复,所以双眼皮提肌手术后不会反弹。
上睑提肌缩短术是怎么操作的?
首先,根据重睑成形术的方法设计了一条新的重睑切口线。标准双眼皮较宽处(双眼皮线中、内三分之一交界处)应为6 ~ 8 mm,根据患者眼形,在原畸形双眼皮切口线下方设计新的双眼皮形状(平行、扇形或弯月形)。原双眼皮线切口的痕迹要根据情况处理。如果皮肤松弛,手术切口的疤痕可以与额外的皮肤一起去除,前提是没有上眼睑外翻。
1、使用5ml 2%利多卡因、5ml生理盐水、0.1mg 110万肾上腺素在上睑板前进行局部浸润麻醉。
2、沿新双眼皮线切开皮肤,根据患者上睑皮肤松弛程度决定新双眼皮线以上皮肤的宽度。
3、对于疤痕粘连明X的双眼皮,应去除原有疤痕,充分松解原双眼皮线与睑板之间的粘连,将各组织层面解剖清楚,以免相互粘连。
4、找到提上睑肌并折叠缝合其腱膜(7-0尼龙线)。折叠长度由眼睑边缘不超过角膜边缘的程度决定。这种方法使眼睑边缘上移,可以改良轻微上睑下垂和睁眼无力的现象。
5、眼轮匝肌完全分离,下移至眼睑板上缘双眼皮褶皱处缝合。
6、如软组织不足,可移植眶隔脂肪等周围软组织,填充原双眼皮凹陷处,用7-0尼龙线固定。这样既消除了原双眼皮切口的粘连,又恢复了原切口下眼轮匝肌的连续性。
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